致敬2016国际护士节:现代医院服务或许源自南丁格尔
今天是第105个国际护士节,中卫护研院向所有护士们致敬!
现代医院服务或许源自南丁格尔
南丁格尔作为护理事业的创始人和现代护理教育的奠基人,一生奉献给了护理事业,对临床护理、护理教育、护理管理、护理科研、护理理论发展均做出了卓越成绩和贡献。在住院服务的发展过程中,护理学先师佛洛伦斯·南丁格尔女士也功不可没。她是19世纪中叶提升住院服务质量的积极倡导者和实践者。
住院服务最早可以追溯到公元前230年的印度。公元前291年,在罗马也有一所特殊的寺院为患病者提供住院服务。在北美洲,最早的住院服务可能是1502年西班牙人在墨西哥城建立的Jesús Nazareno医院所提供的服务。
南丁格尔在1854年带领着38位女护士到克里米亚协助救治克里米亚战争中的伤兵,使得死亡率由42%下降到2.2%。此后,她利用救治伤兵的经验,致力于改进住院服务的流程,改善医院的卫生条件和生活环境。
自1930年代以后,越来越多的专科医生到医院提供医疗服务。同时,医疗技术不断发展,尤其是自然科学和工程学中的诸多技术被应用到治疗领域后,越来越多的大型医学设备诞生。与小型诊所相比,医院应用大型医疗设备有明显的规模优势,这使得医院成为现代医疗科技的集中地,诸多危重病例通过医院的长期规范治疗和管理而得到救治。于是,住院服务迅速发展。时至今日,住院服务已经成为医疗服务不可或缺的组成部分。
在南丁格尔任伦敦妇女医院院长时就明确提出:护士除救治病人外,还要求做好下列护理工作,如使病房空气新鲜,环境舒适,整洁安静,做好生活护理,饮食护理,增加营养等等。对病人的饮食的营养问题,阳光、病房空气、环境的绝对安静等都提出了具体要求和标准。
南丁格尔指出许多医院在建筑上的缺点,认为医院的建筑设计首要条件是不能给病人带来危害,强调医院的建筑不在于它的豪华而首先应考虑病人的舒适、安排、福利和卫生。她根据调查的资料对医院的环境卫生管理,病房的建设,陈设、床位的数量,清洁设备和便于工作和管理布局等,均提出了较详尽的论据。
她的管理思想和理念,至今仍有很多可借鉴之处,对现代医院的管理和发展做出了卓越贡献。
南丁格尔拿出自己的3万英镑为医院添置药物和医疗设备并重新组织医院,改善伤员的生活环境和营养条件,整顿手术室、食堂和化验室,很快改变了战地医院的面貌,只能收容1700名伤员的战地医院经她安排竟收到3000~4000名伤员。在这里,她的管理和组织才能得到充分发挥。
6个月后,战地医院发生了巨大的变化,伤员死亡率从42%迅速下降至2%。这种奇迹般的有目共睹的护理效果震动了全国,同时改变了英国朝野对护士们的估价并提高了妇女的地位,护理工作从此受到社会重视。护理工作的重要性亦为人们所承认。同时,为妇女开辟和创建了一个崇高的职业。
南丁格尔为此付出极大的精力和心血,她建立了护士巡视制度,每天夜晚她总是提着风灯巡视病房,每天往往工作20 多个小时。夜幕降临时,她提着一盏小小的油灯,沿着崎岖的小路,在4 英里之遥的营区里,逐床查看伤病员。士兵们亲切地称她为“提灯女士”、“克里米亚的天使”。伤病员写道:“灯光摇曳着飘过来了,寒夜似乎也充满了温暖……我们几百个伤员躺在那,当她来临时,我们挣扎着亲吻她那浮动在墙壁上的修长身影,然后再满足地躺回枕头上。”这就是所谓的“壁影之吻”。
南丁格尔对于印度的农村生活,做了全面的卫生统计研究,并在印度改善医疗和公共卫生服务。在1858年和1859年,她成功地游说成立一个皇家委员会,研究印度的情况。在1873年,南丁格尔报道,“卫生改革10年后,在印度士兵之间的死亡率已经从每千名69人,降低到至18人。在1859年南丁格尔被选为英国皇家统计学会的第一个女成员,她后来成为美国统计协会的名誉会员。
南丁格尔护理理念护士要做的就是把病人置于一个最好的环境条件下,让身体自己去恢复”,提出了对护理本质的最早的最一般的看法,确立了护理专业化的开始。她强调护士应由品德优良,有献身精神和高尚的人担任,要求护生做到“服从、节制、整洁、恪守信用”。
她认为护理学的概念是“担负保护人们健康的职责以及护理病人使其处于最佳状态 ”。
南丁格尔深感培育护理人才极不容易,遂订立两项原则:
其一,护士不可只做“刷洗工”的工作;
其二,除非受过训练,否则,不可做护士长并教导他人。
2016国际护士节主题:
“护士: 变革的力量—提高卫生系统的应对能力”
今年国际护士会(ICN)发布的国际护士节主题是“护士:变革的力量——提高卫生系统的应对能力”,ICN指出全球很多地区面临人口老龄化,慢性病蔓延,人民对高水平医疗服务期望不断增加,医疗技术的进步需要更多资金投入等问题,还需应对抗生素耐药性、新型传染病、自然灾害、全球气候变化等新的挑战。
从1988年开始,每年的国际护士节都设有一个主题。下面介绍一下历年国际护士节的主题。
2016年国际护士节活动主题 —— “护士:变革的力量,提高卫生系统的应对能力”(Nurses: A Force for change: Improving health systems’resilience)
2015年国际护士节活动主题 —— “护士:变革的力量,高效护理与医疗成本”(A Force for Change, Care Effective, Cost Effective)
2014年国际护士节活动主题 —— “护士:变革的力量,重要的健康资源“(Nurses: A Force for Change-A vital resource for health)。
2013年国际护士节活动主题 —— “缩小差距:千年发展目标”
2012年国际护士节活动主题 —— “营造优良执业环境,提供优质护理服务”
2011年国际护士节活动主题 —— “缩小差距:增加收入和公平”(ClosingThe Gap: Increasing Access and Equity.)
2010年国际护士节活动主题 ——“优质护理,服务社区:护士引领长期护理 ”(Delivering Quality,Serving Communities: Nurses Leading Care Innovation)。
4月22日国家卫计委办公厅发布通知文件,指导如何庆祝国际护士节,开展为一线护士送温暖活动,开展学习先进典型活动。全国各地分别开展各种形式的活动来庆祝国际护士节,包括国际护士节表彰联欢会、护士节征文活动、大型义诊活动、优秀护士评选表彰大会等。
英国伦敦每年都会在Westminster Abbey教堂举办蜡烛灯的活动,蜡烛灯由一个个护士传递(象征着知识在护士之间传递),最后放到祭坛之上。加拿大和美国每年的庆祝活动从6号到12号,长达一周,庆祝活动为了让公众认识到护士的贡献,护士在照顾病人中的显著作用,举办的活动包括教育研讨会、辩论赛、比赛、讨论会,还会发放礼物、鲜花、贺卡,组织聚餐等。
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